Toujours trop de morts subites au sport

Parmi les athlètes de la NCAA (National Collegiate Athletic Association), le nombre de morts subites (MS) d’origine cardiaque a nettement diminué depuis vingt ans (de 29 % tous les cinq ans), vraisemblablement du fait de l’amélioration de la prise en charge de l’arrêt cardiaque et d’un meilleur dépistage. Il reste cependant élevé et représente la cause de décès non accidentelle la plus fréquente chez les sportifs universitaires (13 %).

La MS d’origine cardiaque est plus fréquente chez les hommes (quatre fois plus que les femmes), les Afro-Américains (trois fois plus que les Caucasiens), les joueurs de basket-ball (plus de 1 sur 2 000 en quatre ans de carrière), suivis par les footballeurs.

Les causes de MS d’origine cardiaque chez les jeunes athlètes de compétition restent incomplètement comprises ; dans 19,5 % des cas, aucune anomalie structurelle cardiaque claire n’est mise en évidence. Et, lorsqu’on dispose d’arguments suffisants en faveur de l’étiologie, il s’agit dans 17 % des cas d’anomalies structurelles et fonctionnelles (HVG idiopathique/cardiomyopathie) et dans 13 % des cas d’une cardiomyopathie hypertrophique.

AHA 2023. FS 06