FMC & Recos

Après l'accident de Rennes...

Que peut faire la loi ?

« L'accident de Rennes a suscité beaucoup d'émotion mais la législation française encadrant les essais thérapeutiques est un modèle en Europe et dans… 0

Délégation d'actes dans le suivi du diabète, en radiologie, et dans la filière visuelle…

La HAS tire un bilan mitigé des protocoles de coopération

La Haute autorité de santé (HAS) publie un premier état des lieux des protocoles de coopération, qui ont vu le jour avec la loi Bachelot de 2009 et… 0

« Mais quand est-ce qu'on arrêtera de nous torturer ? »

Coup de gueule, avis d’expert, coup de cœur ou témoignage... La rédaction du « Quotidien » distingue chaque semaine un ou plusieurs commentaires,… 1

Twitter pour recruter des volontaires aux essais cliniques

Tweeter serait un moyen pour interagir avec le public et promouvoir des essais cliniques. C'est ce que révèle une équipe de médecins de l'Abramson… 0

Le Collège de médecine générale veut revoir les PRADO, « mal vécus par les médecins »

Le Collège de médecine générale (CMG) veut revoir l'organisation des programmes d'accompagnement au retour à domicile après hospitalisation (PRADO)… 3

La recertification est « superflue » et « vexatoire », il faut l'abandonner, estime le CNPS

Le Centre national des professions de santé (CNPS) exige que le gouvernement abandonne son projet de recertification individuelle des professionnels… 86

40 % des personnes de plus de 75 ans consomment plus de dix médicaments

Dans une étude qui vient de paraître, l'Irdes (Institut de recherche et documentation en économie de la santé) souligne une nouvelle fois la forte… 2

Gastro-entérite : 21 lycéens hospitalisés, le réseau d'eau mis hors de cause

Une vingtaine d'élèves d'un lycée de Berck-sur-mer (Pas-de-Calais) qui avaient été hospitalisés depuis mercredi soir, avant de quitter l'hôpital sans… 0

E3. Médicaments incriminés dans les fatigues iatrogènes [6]

Psychotropes Tous les antidépresseurs ; lithium ; benzodiazépines, buspirone, méprobamate ; tous les hypnotiques Antalgiques Codéine,… 0

1- WHO. Antimicrobial resistance: global report on surveillance.2014.http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112642/1/9789241564748_eng.pdf. 2-… 0

Démence : quelle valeur attribuer au MMSE ?

→ Le MMSE (Mini-Mental State Examination) est ce fameux test faisant partie de la batterie diagnostique de démence telle que définie par le DSM … 0

1- Haute Autorité de Santé. Stratégie médicamenteuse du contrôle glycémique du diabète de type 2. Janvier 2013. Disponible sur http://www.has-sante… 0

1- Magnette C, Gérard B. Société Scientifique de Médecine Générale. La plainte fatigue en médecine générale. Recommandations de bonne pratique… 0

E1. Examens de 1re intention potentiellement utiles devant une asthénie isolée (5).

NFS CRP Transaminases CPK TSHus Glycémie Créatininémie Bandelette urinaire Ferritinémie Β-HCG … 0

E2. Principales étiologies organiques des asthénies [2]

Infections Hépatites virales, MNI, VIH, parvovirus, CMV, parasitoses, tuberculose, endocardites Pathologies endocrino-métaboliques … 0

CHAPITRE 1 : L’ASTHÉNIE RÉACTIONNELLE

Noémie D, 30 ans, sans antécédent, présente une asthénie depuis 1 mois. Elle occupe un poste à responsabilité dans une grande entreprise d’audit,… 0

CHAPITRE 2 : L’ASTHÉNIE DE CAUSE SOMATIQUE

Monsieur C, 61 ans, sans antécédent notable, vous a sollicité il y a 15 jours pour une asthénie inhabituelle. Votre examen était normal mais devant… 0

CHAPITRE 3 : LES CAUSES IATROGÈNES

Madame G, 50 ans, revient vous voir au sujet de sa fatigue. Il s’agit d’une patiente hypertendue, dyslipidémique et tabagique. Vous l'aviez reçue 1… 0

CHAPITRE 4 : L’ASTHÉNIE CHRONIQUE

Madame L, 48 ans, est une patiente obèse hypertendue. Elle est aide-soignante en pneumologie. Elle consulte fréquemment, pour des plaintes multiples… 0

CHAPITRE 5 : L’ASTHÉNIE SECONDAIRE

Vous connaissez bien Martine Q, 68ans, qui été traitée pour un cancer du sein 4 ans plus tôt. Elle vous dit que sa fatigue limite ses activités… 0

Fig1. Facteurs participant à la génèse de l'asthénie chez le patient cancéreux

Repères patient

Diabète de type 2 : la surveillance de l'HbA1c

L’hémoglobine glyquée (HbA1c) est indispensable au suivi du diabète. Mais elle est parfois peu intelligible pour le patient, et porteuse de pièges… 0

RÉDUIRE LES PRESCRIPTIONS INAPPROPRIÉES D'ANTIBIOTIQUES

Impact des normes sociales sur les gros prescripteurs d'antibiotiques en médecine générale : essai randomisé pragmatique. Provision of social norm… 0

Zika : nouvelles recommandations de l'OMS pour les femmes enceintes

L'organisation mondiale de la santé a publié de nouvelles recommandations temporaires sur la prise en charge de la grossesse dans les zones… 0

Maladies cardio-vasculaires

Le risque reste sous-estimé chez la femme

Dans les pays industrialisés, les femmes ont adopté en deux décennies les comportements à risque des hommes. C’est pourquoi les maladies cardio… 0