E2. FACTEURS DE RISQUE DE SURPOIDS ET D'OBÉSITÉ CHEZ L'ENFANT ET L'ADOLESCENT (4)

Le surpoids et l'obésité, même s'ils résultent du déséquilibre entre les apports et les dépenses énergétiques, ont une origine multifactorielle :

• Surpoids et obésité parentale notamment de la mère au début de la grossesse,

• Grossesse : prise de poids excessive, tabagisme maternel, diabète maternel quel que soit son type,

• Excès ou défaut de croissance fœtale (macrosomie/hypotrophie),

• Gain pondéral accéléré dans les 2 premières années de vie d’autant plus important que la période de gain pondéral accéléré est longue,

• Difficultés socio-économiques des parents et cadre de vie défavorable,

• Manque d’activité physique et sédentarité,

• Manque de sommeil,

• Attitudes inadaptées de l’entourage par rapport à l’alimentation (restrictives ou au contraire trop permissives),

• Facteurs psychopathologiques : dépression chez les filles, hyperphagie boulimique,

• Négligences ou abus physiques ou sexuels dans l’enfance ou l’adolescence,

• Handicap (moteur ou mental).