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L’exacerbation de BPCO en pratique

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Publié le 17/06/2025

La BPCO touche 7 à 10 % de la population, aussi l’exacerbation aiguë est une situation fréquente. Se pose donc la question de l’antibiothérapie – quel traitement et pour combien de temps ? – et de la décision d’hospitaliser en cas d’échec. Explications de la Pr Bouchra Lamia (Le Havre).

La prescription ne dépasse pas cinq jours en ambulatoire

La prescription ne dépasse pas cinq jours en ambulatoire
Crédit photo : VOISIN/PHANIE

La BPCO est un trouble ventilatoire obstructif dont le diagnostic repose sur la fonction respiratoire, avec notamment un rapport de Tiffeneau < 70 %. Des degrés de sévérité sont déterminés en se fondant sur le VEMS (léger, modéré, sévère, très sévère). Récemment, la notion d’étiotypes a été proposée : plus de 80 % des BPCO sont d’origine tabagique ; les autres étiologies sont un déficit en alpha-1-antitrypsine, l’exposition professionnelle (pompiers, agriculteurs), la pollution et les infections de l’enfance.

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