Une étude randomisée a inclus 48 patients après infarctus du myocarde avec onde Q présentant une dysfonction systolique ventriculaire gauche (fraction d’éjection entre 30 et 45 %) et une fréquence cardiaque de repos supérieure à 60 bpm. Dans un groupe (n = 24) les patients recevaient du métoprolol jusqu’à 50 mg deux fois par jour et de l’ivabradine 2,5 mg jusqu’à 7,5 mg deux fois par jour. Dans le deuxième groupe (n = 24), la dose de métoprolol seul était augmentée jusqu’à 75 mg deux fois par jour. Pour une réduction équivalente de la fréquence cardiaque, les résultats montrent, dans le groupe avec ivabradine, une amélioration de la fonction ventriculaire gauche, une prévention de la dilatation ventriculaire gauche et une diminution des concentrations sériques de NT-pro-ANP.
Abstract 2093 : E Amosova, I. Prudky, Y. Xu et al. Efficacy of ivabradine in combination with beta-blocker, compared with uptitration of beta-blocker, on systolic function and left ventricular remodeling in patients after Q-wave myocardial infarction.
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