L’utilisation de la CCAM pour valoriser l’activité interne des services d’imagerie entraîne une sous-valorisation de celle-ci. En effet, la CCAM actuelle (qui est dans une phase provisoire) a été négociée entre les syndicats des médecins libéraux et la CNAM. Elle est plutôt adaptée à une activité externe, sur des patients valides. Ceci explique la mauvaise prise en compte de la lourdeur de certaines activités (patients de réanimation, pédiatrie sous prémédication, patients en isolement bactériologique) ou des explorations multiples (patients polytraumatisés).