L'incidence du diabète de type 2 augmente jusqu'à l'âge de 70 ans, et diminue ensuite. Les critères diagnostiques sont les mêmes chez le sujet âgé et le sujet jeune. L'apparition d'un diabète à un âge avancé doit conduire à évoquer de principe certaines affections : infections chroniques, cancer du pancréas, hyperthyroïdie.
La prise en charge obéit aux mêmes principes que chez l'adulte jeune : correction des erreurs diététiques, traitement médicamenteux en commençant par la metformine en l'absence de contre-indications. Attention, pas de bithérapie d'emblée chez le diabétique âgé. La HAS recommande de débuter par des posologies réduites, quelle que soit la classe thérapeutique choisie, et d'augmenter prudemment la dose.
Mise au point
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Étude et pratique
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Cas clinique
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