L’adaptation des doses d’insuline se fait jusqu’à l’obtention des objectifs, sur les seules glycémies capillaires. En effet, les autres marqueurs type fructosamine ou HbA1c ne permettent pas une adaptation assez rapide.
En cas de DG équilibré et en l’absence d’autre pathologie ou FDR associé, le suivi est identique à celui des autres grossesses. Les bébés, de poids normaux, naissent à terme par voie naturelle.
La présence de FDR surajoutés (obésité, mauvais équilibre glycémique, HTA chronique) peut justifier une surveillance (pression artérielle, recherche d’une protéinurie) plus rapprochée en raison du risque accru de prééclampsie.
Mise au point
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Étude et pratique
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Cas clinique
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