› Une BU est recommandée. Si elle est négative, un diagnostic différentiel doit être évoqué. Mais un ECBU doit être systématiquement réalisé. Un bilan étiologique doit être discuté au cas par cas, en fonction du facteur de risque.

› Le principe thérapeutique est de différer, chaque fois que possible, l’antibiothérapie probabiliste pour prescrire d’emblée un traitement adapté à l’antibiogramme avec la pression de sélection la plus faible possible. C’est dans cette population que le risque de résistance est le plus élevé.