Observance médicamenteuse des patients chroniques : des trous dans la raquette, les raisons du « décrochage »

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Publié le 10/02/2026

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42 % des patients sous traitement de longue durée déclarent avoir déjà oublié ou interrompu une prise au cours des douze derniers mois, selon une étude menée par Opinionway pour Medintechs. Le médecin est loin d’être le seul interlocuteur pour aider le patient à suivre correctement son traitement.

Crédit photo : GARO/PHANIE

C’est une étude inédite qui documente l’observance toute relative des patients chroniques et les raisons de ce « décrochage » : ainsi 42 % de ceux qui suivent un traitement de plus de six mois déclarent avoir oublié ou interrompu « au moins une fois » leur prise, selon une étude réalisée avec OpinionWay dans le cadre du salon Medintechs*, chiffre similaire aux études publiées au niveau international.

Un « simple oubli » pour 27 % des sondés

Les patients concernés par un traitement de plus de six mois citent plusieurs raisons les amenant à l’interrompre : « un simple oubli » (27 % du panel), un changement de routine comme les vacances (8 %) ou le sentiment que ce n’est pas grave s’ils sautent une prise (8 %). D’autres causes sont liées à l’absence ou la diminution des symptômes (5 %), par la peur ou la gêne quant aux effets secondaires (4 %) ou l’envie d’échapper un moment aux contraintes du traitement (4 %). Environ 3 % ont « besoin de souffler et de faire une pause, même si ce n’est pas conseillé » ou mettent en avant « la fatigue liée à la prise régulière de médicaments » (3 % également). D’autres enfin ont des difficultés à gérer plusieurs médicaments en même temps (3 %) ou évoquent le coût ou la difficulté d’obtenir le médicament (3 %).

La catégorie d’âge de loin la plus réticente à la bonne observance regroupe les moins de 35 ans (ils sont 81 % à avoir oublié au moins une fois leur traitement de longue durée !) alors que les plus de 65 ans adhèrent globalement mieux (seulement 24 % d’oubli ponctuel). Mais, nuance le Pr Friedlander, « plus vous êtes âgé, plus vous avez du mal avec la polymédication, c’est pourquoi il faut rationaliser les traitements prescrits ».

Plus vous êtes âgé, plus vous avez du mal avec la polymédication

Pr Gérard Friedlander

Parmi les 57 % de patients qui utilisent au moins une aide pour le suivi de leur traitement, le médecin est loin d’être la seule vigie. Le pilulier (28 %) se hisse devant le praticien traitant (23 %), avant d’autres systèmes comme les alertes/rappels sur téléphone, le pharmacien, les proches ou les notes papier. Les applis santé sont très minoritaires. « Le praticien devrait sans doute passer plus de temps à faire de la pédagogie au patient… Mais n’en ayant pas, il doit se coordonner avec le pharmacien », avance le Pr Friedlander.

42 % des patients doutent de l’utilité de leur traitement

L’étude analyse également l’attitude des patients face aux traitements médicamenteux, avec une forme de lassitude exprimée. Ainsi, un sur deux se sent parfois fatigué de devoir tenir un traitement sur du long terme. Et 42 % disent « douter de l’utilité réelle de leur traitement, même si leur médecin dit qu’il est indispensable » ; 39 % déclarent « se sentir en décalage entre ce que les médecins attendent d’eux (pas d’oubli, pas d’écart) et ce qu’ils arrivent réellement à faire au quotidien ».

Quels seraient les principaux facteurs pour faciliter le suivi d’un traitement chronique ? Là encore, le médecin n’est pas forcément en première ligne. « L’accompagnement médical plus régulier » n’arrive ainsi qu’en cinquième position (9 %). Les patients mettent plutôt en avant « des traitements plus simples à suivre avec moins de prises, des horaires plus faciles » (19 %), « des rappels ou des outils de suivi fournis systématiquement » (13 %) mais aussi « des explications plus claires au moment de la prescription » (11 %). « Le médecin n’est pas le seul interlocuteur, conclut le Pr Friedlander. Il faut avoir recours à l’éducation thérapeutique ou à l’aide psychologique ».